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免疫性不孕的诊断要点是什么

    由免疫学因素造成的不孕,统称为“免疫性不孕”。约20%的不孕夫妇属于原因不明的,随着生殖免疫学研究的进展,认为原因不明的不孕多数是由于免疫学的因素所引起,有不明原因不孕的患者应该及时到医院医院检查,看看是不是免疫学不孕的情况。


    免疫性不孕的原因是什么


    细胞免疫因素也与男性不育症有关,一些不育者精液中白细胞增高,可能其产生的淋巴因子和巨噬细胞因子等可以影响精子运动, 使精子活力下降,精子形态改变。 女性体内抗性腺激素抗体和抗性腺激素受体的抗体可造成卵巢早衰、卵巢性闭经。


    子宫内膜异位症于月经周期中可产生分解物,由巨噬细胞系统消除,刺激抗体产生而造成自身免疫。女方的同种免疫则是由于某种因素如生殖道的外伤、手术、频繁人流, 炎症经期房事,使精子、精浆从女方产生相应抗体,攻击精子使其活力下降,甚至死亡而不育。


    免疫因素与不孕症的关系近年受到普遍关注。 其中以抗精子抗体所致的免疫性不孕为多见。 最主要的原因是男女不孕生殖道炎症、感染、损伤以及月经期性交和不洁性生活等。 它可增加精子和精浆抗原直接与体内免疫活性细胞接触的机会,导致抗精子抗体产生, 通过干扰精子运动、精子顶体反应以及精卵融合导致不孕。 目前无明显有效的治疗方法,因此,应以预防为主。大力普及有关性知识教育,减少免疫性不孕发生。


    免疫性不孕的诊断的要点如下:


    (1)临床及各项检查排除男女双方其他因素引起的不孕。


    (2)血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性,或执卵透明带抗体阳性。


    (3)精子宫颈粘液接触试验,排卵前镜下见到宫颈粘液接触面的精子“颤抖”,不活动,或活动迟缓。


    (4)性交后试验,排卵前性交后2小时内,每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个。


    庄河无痛人流专家提示,如果一对原因不明的不孕夫妇,男方精液常规检查正常,多次性交后试验阴性,女方血清中或宫颈粘液中存在抗精子抗体,或抗卵透明带抗体阳性,即可诊断为免疫性不孕。

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    王晓静

    主任医师

    擅长:盆腔炎附件炎...[详细]

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    妇产科临床工作二十余年

    产生、哺乳期保健专家

    妇产科常见病治疗专家

    妇产科学会妇科内镜学组成员

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    夏恩兰

    主任医师

    擅长:妇科宫腹腔镜...[详细]

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    宫腔镜诊治奠基人

    微创手术万例无事故专家

    公开发表论著141篇主编书籍2部

    享受政府特殊津贴

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    朱良英

    主任医师

    擅长:妇科生殖道感染...[详细]

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    主任医师、教授、硕士生导师

    微创手术治疗专家

    妇产科疾病协助组成员

    妇产泌尿生殖中心主任

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    朱南孙

    主任医师

    擅长: 妇科炎症、疑难...[详细]

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    朱氏妇科”第三代传人

    熟练运用腔镜微创治疗

    妇科炎症中医学家

    上海中医学院教授

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    王秀竹

    执业医师

    擅长:妇产科常见病、多发...[详细]

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    不孕不育治疗专家

    中华医学会终身荣誉委员

    国家不孕症专家组成员

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    戴德英

    主任医师

    擅长:中西医结合治疗...[详细]

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    主任医师,教授,博士生导师

    上海中医药大学学报编委

    发表论文40余篇

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